Seguro Hogar

    TOMADOR

    NOMBRE Y APELLIDOS

    DNI

    DIRECCIÓN

    TELÉFONO

    EMAIL

    ASEGURADO (CUMPLIMENTAR EN CASO DE QUE SEA DISTINTO AL TOMADOR)

    NOMBRE Y APELLIDOS

    DNI

    DIRECCIÓN

    TELÉFONO

    EMAIL

    DATOS DEL INMUEBLE

    SUPERFICIE (¿SE INCLUYE GARAJE Y TRASTERO? ESPECIFICAR)

    AÑO DE CONSTRUCCIÓN

    SI ES PISO, ¿QUÉ PLANTA ES? ESTÁ SITUADO EN LA ÚLTIMA PLANTA O HAY MÁS PLANTAS ENCIMA

    AÑO DE REFORMA (RENOVACIÓN DE TUBERÍAS E INSTALACIÓN ELÉCTRICA

    MEDIDAS DE PROTECCIÓN FRENTE A ROBO

    • TIPO DE PUERTA PRINCIPAL
    • TIPO DE PUERTA SECUNDARIA
    • LAS VENTANAS ESTÁN PROTEGIDAS CON

    SITUACIÓN DEL RIESGO

    GARANTIAS

    CAPITAL CONTINENTE

    CAPITAL CONTENIDO

    ¿ASEGURA JOYAS?
    SINO

    ¿FUERA O DENTRO DE CAJA FUERTE?
    FUERADENTRO

    CAPITAL

    CLÁUSULA HIPOTECARIA

    BENEFICIARIO

    Nº DE PRÉSTAMO

    DOMICILIACIÓN BANCARIA

    ENTIDAD

    Nº DE CUENTA

    FORMA DE PAGO

    MARCAR LA FORMA DE PAGO QUE CORRESPONDA
    ANUALSEMESTRALTRIMESTRAL

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